Сколько дней дается больничный лист по разрыву связок в голеностопу

Содержание
  1. На сколько дается больничный лист при растяжении связок
  2. Дают ли листок нетрудоспособности?
  3. На сколько дней отстраняют от работы?
  4. Что делать, если врач отказывает в оформлении больничного?
  5. Больничный при растяжении связок голеностопа: дают ли и на сколько дней?
  6. Сколько дней дается больничный лист по разрыву связок в голеностопу
  7. Больничный при растяжении связок голеностопа: дают ли и на сколько дней?
  8. Растяжение связок голеностопа: сколько дней больничный, дают ли листок нетрудоспособности
  9. Допустимые сроки больничного при переломе лодыжки
  10. Что делать при растяжении голеностопа?
  11. Сколько сидят на больничном с разрывом связок на ноге
  12. Причины возникновения растяжения связок голеностопа
  13. Оказание первой медицинской помощи
  14. Медикаментозное лечение
  15. Заключение
  16. Больничный лист при бытовой или производственной травме: сколько длится, как оплачивается?
  17. Что влияет на продолжительность?
  18. Методы терапии
  19. Первопричины нарушений
  20. Функции голеностопного сустава и виды переломов лодыжки

На сколько дается больничный лист при растяжении связок

Сколько дней дается больничный лист по разрыву связок в голеностопу

Растяжение связок медики относят к легким видам травм. Оно сопровождается комплексом неприятных симптомов и в ряде случаев негативно сказывается на трудоспособности. Поэтому у людей, столкнувшихся с таким видом повреждения, возникает вопрос, дают ли больничный при растяжении связок.

Дают ли листок нетрудоспособности?

Растяжение связок – это их надрыв на внешней стороне. Это достаточно распространенная травма. Она может возникать в быту и на производстве. Нередко такое повреждение случается во время спортивных соревнований.

Повреждение связок голеностопа возможно в таких случаях:

  • удар;
  • резкий поворот;
  • падение.

Повышают вероятность получения подобного вида травмы следующие факторы:

  • врожденная деформация стопы;
  • ношение неудобной обуви;
  • перенос тяжеловесных предметов;
  • ходьба по неровной поверхности;
  • избыточная масса тела.

В случае получения травмы нужно обращаться в травмпункт или поликлинику по месту жительства. Там врач откроет лист о временной нетрудоспособности. При себе следует иметь паспорт и медицинский полис.

Больничный при растяжении связок голеностопного сустава выдают в зависимости от тяжести состояния. Если повреждение несильное, трудоспособность человека сохранена, тогда врач может не дать освобождение от работы, а лишь порекомендовать лечение на дому.

Если у человека наблюдается сильная боль, отечность, травма 2-3-ей степени тяжести, тогда бюллетень выдают на весь период лечения и восстановления. При растяжении связок на руке освобождение от работы могут не дать, если такая травма не влияет на трудоспособность человека.

При принятии решения о выписке больничного листа врач учитывает такие моменты:

  • характер и условия труда человека;
  • согласие пациента придерживаться подобранной схемы лечения;
  • выраженность травмы.

При сильном растяжении отказываться от лечения нельзя. Это может приводить к ряду негативных последствий. Например, невылеченный разрыв коленных связок, способен стать причиной формирования кисты Бейкера, артрита. При тяжелой травме вероятен разрыв нервов, скол костных тканей.

На сколько дней отстраняют от работы?

На сколько дают больничный при растяжении связок голеностопа, зависит от выраженности патологии. Растяжение первой степени характеризуется микроповреждением связок, лечится достаточно быстро. Поэтому срок освобождения от работы не превышает двух недель.

Восстановление при получении травмы второй степени занимает от 30 до 40 дней. При таком растяжении накладывают гипсовую лангетку, которую нужно носить 10 суток. Дольше всего заживает повреждение третьей степени тяжести. В таком случае человека освобождают от работы на срок 2-3 месяца.

В некоторых эпизодах растяжения реабилитационный период более продолжительный.

На срок восстановления влияют следующие факторы:

  • возраст больного;
  • соблюдение предложенной доктором схемы лечения;
  • эффективность подобранной терапии;
  • наличие сахарного диабета (заживление при такой патологии более продолжительное);
  • вес человека;
  • соблюдение рекомендаций касательно образа жизни.

Что делать, если врач отказывает в оформлении больничного?

Есть ситуации, когда врач имеет право отказать в выписке больничного листа. Поводом для принятия такого решения является симуляция патологии. Если у человека связки в порядке, он полностью здоров, у него сохранена трудоспособность, то освобождение от работы ему не дадут.

Также доктор имеет право не принимать пациента, который явился в медицинское учреждение в пьяном виде, ведет себя неадекватно, агрессивно. Если человек отказывается от госпитализации, предложенной терапии, тогда врач может не выписать ему листок о нетрудоспособности.

Также не открывают больничный тем людям, которые находятся в оплачиваемом отпуске. Отказать в выдаче бюллетеня о временной нетрудоспособности доктор может при отсутствии у пациента гражданского паспорта.

Если же у человека растяжение связок, он испытывает боль при ходьбе и нуждается в лечении, то он имеет право на оформление освобождения от работы.

Если врач отказывает в выдаче такого документа, то пациенту следует пройти ряд диагностических процедур (томографию, артрографию, УЗИ, рентгенографию) и явиться с результатами обследования на прием. Подтверждение наличия травмы второй-третьей степени считается основанием для выдачи больничного листа.

Мнение эксперта

Ирина Васильева

Эксперт по гражданскому праву

Если же врач повторно отказывает в оформлении справки о нетрудоспособности, тогда можно написать жалобу на медицинское учреждение в произвольной форме и подать ее в региональное отделение государственного органа здравоохранения. В документе важно отразить все обстоятельства дела.

Таким образом, при растяжении связок больничный выдают в том случае, если человек утратил трудоспособность. При принятии решения врачи также берут в учет характер и условия работы пациента. Вторая-третья степень растяжения является основанием для временного освобождения от трудовой деятельности. С такой травмой человек может пробыть на больничном от недели до 3 месяцев.

Код по МКБ-10 Номер  строки по ф. N 16-ВН Наименование травмы  по МКБ-10  Уровень и  локализация травмы  Характер  травмы  Ориентировочные  сроки В (в днях)  1  2  3  4  5  6  S00-S09 Травмы головы  S01.0  83,84  Открытая рана волосистой части головы  Без осложнения С осложнением 7-10  12-25  S01.1  83,84  Открытая рана века и  окологлазничной области  Без осложнения С осложнением 10-14  15-25  S01.2  83,84  Открытая рана носа  Без осложнения С осложнением 7-10  10-14  S01.3  83,84  Открытая рана уха  Без осложнения С осложнением 10-14  15-24  S01.4  83,84  Открытая рана щеки и  височно-нижне-челюстной области  Без осложнения С осложнением 7-10  10-14  S02.0.0 87,88  Перелом свода черепа  (закрытый без упоминания о внутричерепной травме)  Со смещением Без смещения  150-165 45-60  S02.1.0 87,88  Перелом основания черепа (закрытый без упоминания о внутричерепной травме)  Со смещением Без смещения  220-240,  МСЭ  150-165, МСЭ  S02.2.0 87,88  Перелом костей носа  (закрытый без упоминания о внутричерепной травме)  Со смещением Без смещения  25-40 18-25  S02.4.0 87,88  Перелом скуловой кости и верхней челюсти  Со смещением  Без смещения  20-30  15-20  S02.6.0 87,88  Перелом нижней челюсти  Со смещением  Без смещения  30-45  28-30  S02.7.0 87,88  Множественные переломы костей черепа и лицевых костей (закрытый без упоминания о внутричерепной травме)  Без смещения  240-260,  МСЭ  S03.0  91,92  Вывих челюсти  Без осложнения С осложнением 12-14  18-21  S05.4  83,84  Проникающая рана глазницы (наличие инородного тела или без него) 30-50  S06.0  87,88  Сотрясение головного  мозга  20-28  S06.4  87,88  Эпидуральное кровоизлияние (травматическое) Без осложнения С осложнением 25-30  35-75  S06.5  87,88 

Больничный при растяжении связок голеностопа: дают ли и на сколько дней?

Сколько дней дается больничный лист по разрыву связок в голеностопу

Растяжение связок медики относят к легким видам травм. Оно сопровождается комплексом неприятных симптомов и в ряде случаев негативно сказывается на трудоспособности. Поэтому у людей, столкнувшихся с таким видом повреждения, возникает вопрос, дают ли больничный при растяжении связок.

Сколько дней дается больничный лист по разрыву связок в голеностопу

Сколько дней дается больничный лист по разрыву связок в голеностопу

Его суть заключается в установке надежного стягивающего механизма из специального металлосплава, который фиксирует кости голени на определенном расстоянии друг от друга, не давая им срастаться или перемещаться, и препятствует контрактуре голеностопного сустава. Разрывы межберцовой мембраны сопровождаются сосудистыми нарушениями. Иногда возможен тромбоз венозных сосудов. Для профилактики таких осложнений назначаются антикоагулянты, ангиотропные средства, что ускоряет выздоровление.

Синдесмоз голеностопного сустава образован межкостной мембраной, а также поперечной, передней и задней межберцовыми связками.

Он прочно фиксирует голеностопный сустав, не давая его составляющим перемещаться относительно друг друга.

Травмы синдесмоза случаются довольно часто: 20% из всех повреждений опорного аппарата. Из них до 12% приходится на частичные и полные разрывы связочного аппарата. Причины травм – действие боковой или прямой силы на сустав.

Различные удары, столкновения, скольжение или падение с подвертыванием стопы – наиболее частые этиологические факторы.

Симптоматика растяжений и разрывов голеностопного синдесмоза схожа между собой: резкая боль, гиперемия и растущая припухлость сустава, гематомы, неестественное и щадящее положение стопы, ее деформация. Часто травма сочетается с переломами лодыжек, со смещением и без него.

Провести дифференциальную диагностику поможет рентгенография. На снимках в нескольких проекциях четко дифференцируется состояние всех связок и костных составляющих сустава.

Терапия свежих (до 20 дней) травм голеностопного синдесмоза является консервативной. Она состоит из местного обезболивания, репозиции и фиксации стопы в нормальном положении, наложении гипсовой повязки и полном покое.

Застарелые разрывы (более 20 дней) лучше сразу лечить хирургически.

По возможности связки сшивают или производят их пластику, одновременно при наличии переломов фиксируют отломки с помощью металлоконструкций.

Меры профилактики травм синдесмоза заключаются в ношении удобной обуви на широком и невысоком каблуке, осторожности на гололеде, при беге и прыжках.

Необходимо укреплять связочный аппарат полноценным питанием, занятием посильными видами спорта. Профессиональные спортсмены применяют специальные фиксирующие повязки. Терапию травм синдесмозов нужно начинать своевременно, так как запущенные случаи лечатся дольше и труднее.

Правильное и грамотное лечение восстанавливает все функции сустава в полном объеме. Три кости — большая и малая берцовая, таранная кость стопы — образуют голеностопный сустав.

Его функциональность обеспечивается связочным аппаратом — тремя группами соединительнотканных тяжей, которые фиксируют кости между собой.

Связки поддерживают стабильность сустава, несколько ограничивая подвижность его составляющих.

Они также «управляют» вращением, отведением и приведением стопы. Когда же объем движения стопы превышает допустимый, связки голеностопа могут надорваться.

Больничный при растяжении связок голеностопа: дают ли и на сколько дней?

› Растяжение связок медики относят к легким видам .

Оно сопровождается комплексом неприятных симптомов и в ряде случаев негативно сказывается на трудоспособности. Поэтому у людей, столкнувшихся с таким видом повреждения, возникает вопрос, при растяжении связок. Растяжение связок – это их надрыв на внешней стороне.

Это достаточно распространенная травма. Она может возникать в быту и на производстве. Нередко такое повреждение случается во время спортивных соревнований.

Повреждение связок голеностопа возможно в таких случаях:

  • удар;
  • резкий поворот;
  • падение.

Повышают вероятность получения подобного вида травмы следующие факторы:

  • врожденная деформация стопы;
  • ношение неудобной обуви;
  • перенос тяжеловесных предметов;
  • ходьба по неровной поверхности;
  • избыточная масса тела.

В случае получения травмы нужно обращаться в травмпункт или поликлинику по месту жительства. Там врач . При себе следует иметь паспорт и медицинский полис.

Больничный при растяжении связок голеностопного сустава выдают в зависимости от тяжести состояния. Если повреждение несильное, трудоспособность человека сохранена, тогда врач может не дать освобождение от работы, а лишь порекомендовать лечение на дому.

Если у человека наблюдается сильная боль, отечность, травма 2-3-ей степени тяжести, тогда бюллетень выдают на весь период лечения и восстановления. При растяжении связок на руке освобождение от работы могут не дать, если такая травма не влияет на трудоспособность человека.

При принятии решения о выписке больничного листа врач учитывает такие моменты:

  • характер и условия труда человека;
  • согласие пациента придерживаться подобранной схемы лечения;
  • выраженность травмы.

При сильном растяжении отказываться от лечения нельзя. Это может приводить к ряду негативных последствий. Например, невылеченный разрыв коленных связок, способен стать причиной формирования кисты Бейкера, артрита.

При тяжелой травме вероятен разрыв нервов, скол костных тканей. На сколько дают больничный при растяжении связок голеностопа, зависит от выраженности патологии. Растяжение первой степени характеризуется микроповреждением связок, лечится достаточно быстро.

В некоторых эпизодах растяжения реабилитационный период более продолжительный. На срок восстановления влияют следующие факторы:

  • возраст больного;
  • соблюдение предложенной доктором схемы лечения;
  • эффективность подобранной терапии;
  • наличие сахарного диабета (заживление при такой патологии более продолжительное);
  • вес человека;
  • соблюдение рекомендаций касательно образа жизни.

Есть ситуации, когда врач имеет право отказать в выписке больничного листа. Поводом для принятия такого решения является симуляция патологии.

Если у человека связки в порядке, он полностью здоров, у него сохранена трудоспособность, то освобождение от работы ему не дадут.

Также доктор имеет право не принимать пациента, который явился в медицинское учреждение в пьяном виде, ведет себя неадекватно, агрессивно. Если человек отказывается от госпитализации, предложенной терапии, тогда врач может не выписать ему листок о нетрудоспособности.

Также не открывают больничный тем людям, которые находятся в .

Отказать в выдаче бюллетеня о временной нетрудоспособности доктор может при отсутствии у пациента гражданского паспорта.

Если же у человека растяжение связок, он испытывает боль при ходьбе и нуждается в лечении, то он имеет право на оформление освобождения от работы.

Если врач отказывает в выдаче такого документа, то пациенту следует пройти ряд диагностических процедур (томографию, артрографию, УЗИ, рентгенографию) и явиться с результатами обследования на прием.

Подтверждение наличия травмы второй-третьей степени считается основанием для выдачи больничного листа.

Мнение экспертаИрина ВасильеваЭксперт по гражданскому правуЕсли же врач повторно отказывает в оформлении справки о нетрудоспособности, тогда можно написать жалобу на медицинское учреждение в произвольной форме и подать ее в региональное отделение государственного органа здравоохранения.

В документе важно отразить все обстоятельства дела.

Таким образом, при растяжении связок больничный выдают в том случае, если человек утратил трудоспособность.

При принятии решения врачи также берут в учет характер и условия работы пациента. Вторая-третья степень растяжения является основанием для временного освобождения от трудовой деятельности. С такой травмой человек может пробыть на больничном от недели до 3 месяцев.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 288-73-46, Санкт-Петербург +7 (812) 317-70-86 или задайте вопрос юристу через форму обратной связи, расположенную ниже.

Растяжение связок голеностопа: сколько дней больничный, дают ли листок нетрудоспособности

Сколько дней дается больничный лист по разрыву связок в голеностопу

Статистические данные говорят, что пятая часть переломов костей приходится на кости лодыжки. Период срастания и реабилитации зависит от вида травмы. В любом случае – не менее месяца. Иногда пациенты лежат в больнице с переломом лодыжки, иногда проходят лечение в домашних условиях, но всегда работающим пациентам в этом случае положен больничный.

Срок больничного при переломе лодыжки со смещением или без него после снятия гипса продляется на некоторое время до восстановления подвижности. Формально больничный может длиться до 10 месяцев, если для этого есть основания.

Допустимые сроки больничного при переломе лодыжки

Минздравом Российской Федерации разработана и установлена ориентировочная продолжительность больничного листа с переломом лодыжки. Сроки зависят от конкретного вида травмы и представлены в таблице.

Медицинское название травмыБез смещения костей (в днях)Со смещением костей (в днях)
Закрытый перелом внутренней (медиальной), лодыжки40-4560-65
Закрытый наружный (латеральной) лодыжки40-4565-75
Двухлодыжечный закрытый70-80100-115
Закрытый трехлодыжечный100-110120-160
Открытый двухлодыжечный105 — 120120-160

На сколько дней дадут больничный с переломом лодыжки зависит от типа повреждения. Закрытые без смещения костей требуют меньше времени для лечения и восстановления. Терапия проводится в домашних условиях и срок реабилитации после снятия гипсовой повязки относительно не долгий.

Что делать при растяжении голеностопа?

Как лечить порванные связки голеностопного сустава? Терапия, как и симптомы, образующиеся после разрыва связок голеностопа, определяется на основании степени поражения. Это же обстоятельство оказывает влияние на сроки восстановления после травмы.

При слабом поражении сухожилий голеностопного сустава проводится лечение в домашних условиях. В первую очередь необходимо надежно зафиксировать травмированную часть конечности, наложив шину или эластичный бинт. Далее применяются мази, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

В первые два дня после травмы рекомендуется применение охлаждающих препаратов типа Хлорэтила и ментоловых гелей. Использование согревающих мазей и компрессов строго противопоказано. Лечебный эффект охлаждающих мазей обусловлен их составом, в котором содержится:

  • ментол;
  • антикоагулянты;
  • анальгетики;
  • спирт;
  • эфирные масла.

Такие мази эффективно притупляют болевой синдром. Средства необходимо втирать выполняя массажные движения. Для снятия отека рекомендуется в течение двух дней регулярно прикладывать к пораженной области лед.

Устранить воспаление при разрыве связок голеностопного сустава позволяют Троксевазин (возможно сочетание мази и таблеток) и Венорутон. Препараты быстро всасываются и не разогревают сустав.

По истечении двух суток применяются разогревающие лекарственные препараты. Для этих целей рекомендованы соответствующие мази (гели) и средства народной медицины в виде примочек и компрессов.

Реабилитация после растяжения связок голеностопа требует индивидуального подхода и зависит от тяжести травмы. Программу лечения и восстановления должен разрабатывать опытный врач.

При легком растяжении связок важно соблюдать следующие правила:

  • Сразу после травмы нужно эластичным бинтом зафиксировать голеностопный сустав в безопасном положении;
  • Приложить лед на повязку немного выше травмированного сустава;
  • Исключить физические нагрузки в течение нескольких суток.

При любом травмировании голеностопного сустава рекомендуется обязательно обратиться к врачу. Это позволит избежать более серьезных повреждений.

Первое, что нужно сделать при разрыве связок голеностопа для восстановления, – прочно зафиксировать стопу в безопасном положении. Выбор фиксатора зависит от характера травмы.

При повреждении легкой или средней тяжести выбирается эластичный фиксатор, который бывает следующих видов:

  • Лекарственный – пропитан специальным составом, способствующим быстрой регенерации тканей;
  • Иммобилизирующий – применяется при легких вывихах и ушибах, ограничивает подвижность сустава и снижает степень болевых ощущений.

В случае тяжелой травмы стопа фиксируется жестким бандажом, который состоит из твердого каркаса (пластикового или металлического) и застежек в виде ремешков или стяжек.

Даже легкий вывих или ушиб голеностопного сустава вызывает болевые ощущения и дискомфорт, поэтому требует обязательного применения лекарственных средств. В качестве основной терапии применяются различные компрессы и мази, которые снимают отек и способствуют быстрому заживлению тканей.

Популярные гели и мази при разрыве связок голеностопа:

  • гепариновая мазь;
  • “Лиотон–гель”;
  • “Троксевазин”.

Также можно использовать гели, которые оказывают противовоспалительный эффект: “Нурофен”, «Фастум-гель». Такие препараты при разрыве связок голеностопа в период восстановления обычно применяются в течение 4-5 дней.

Сколько сидят на больничном с разрывом связок на ноге

Сколько дней дается больничный лист по разрыву связок в голеностопу

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Несмотря на свой маленький размер, голеностоп принимает на себя полный вес тела при ходьбе. По природе он достаточно защищён связками, соединяющими суставы, однако никто не застрахован от надрыва или разрыва связок голеностопа.

Травма в суставе может произойти по разным причинам. В зависимости от тяжести повреждения связок, человек полностью выпадает на определённый период из привычной жизни, поскольку голеностоп перестаёт быть функциональным.

  • Причины возникновения растяжения связок голеностопа
  • Сколько заживает растяжение голеностопного сустава?
  • Оказание первой медицинской помощи
  • Медикаментозное лечение
  • Заключение

Большинство считает, что такие травмы свойственны людям, занимающимся исключительно узкой спортивной направленностью: футбол, паркур или, например, танцы. Однако по данным медицинской статистики, это может случиться абсолютно с каждым. Разрыв связок голеностопного сустава — довольно частое бытовое повреждение.

Причины возникновения растяжения связок голеностопа

Если исключить наиболее опасные виды спорта, в повседневной жизни травмы растяжения суставов в нижних конечностях случаются при таких обстоятельствах:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • падение;
  • резкое изменение положения стопы при движении (ходьба, бег)
  • вывихи голеностопа при ношении неподходящей обуви по неровной или скользкой поверхности (туфли на высоком каблуке у женщин, различные виды спортивной обуви которые не фиксируются на голеностопном суставе);
  • удар или ушиб травмирующий и приводящий в непривычное положение стопу.

Существует ряд факторов, усиливающих риск получения растяжения голеностопа:

  • унаследованные слабые связки при рождении, повышающие возможность получения таких травм в течение жизни;
  • регулярные мелкие растяжения, вследствие которых может произойти более серьёзный разрыв;
  • большие физические и спортивные нагрузки на голеностоп;
  • врождённый высокий свод стопы или неправильное развитие в начальном периоде формирования организма;
  • другие различные патологии.

Только когда наступает момент травмы, человек понимает, насколько важную функцию выполняют ноги в повседневной и привычной жизнедеятельности. Сразу остро возникает вопрос: как долго заживает растяжение голеностопного сустава?

Длительность выздоровления зависит от сложности растяжения самих связок и природной регенерации тканей, при этом сустав нельзя двигать, а наступать на больную ногу вовсе категорически запрещено.

Существует три степени повреждения: лёгкая, средняя и сильная.

Степень первая – это небольшое микрорастяжение нескольких волокон связок, как правило, протекает без отёка конечности, на месте повреждения образуется небольшая припухлость, присутствует неярко выраженная боль. Такое растяжение лечится в домашних условиях. Лечится в течение 10-15 дней.

Степень средняя – это более сложная травма голеностопа. При второй степени растяжения человек не может стоять, происходит частичный разрыв тканей, вследствие чего возникает отёк с ярко выраженной гематомой.

При любом движении стопой возникает резкая острая боль. Даже в спокойном состоянии больной чувствует ноющие болезненные ощущения. Минимальная длительность лечения – три недели.

На весь временной промежуток нога должна быть полностью обездвижена.

Степень сложная – это серьёзное повреждение голеностопа, сопровождающееся полным разрывом связок или вывихом сустава. Травмированная конечность имеет ярко выраженную гематому и отёк бордового цвета.

Сильные боли, абсолютная невозможность наступать на конечности, порой до потери сознания, характеризует третью, самую опасную степень повреждения голеностопного сустава. Здесь не обойтись без госпитализации, иногда применяется оперативное вмешательство для восстановления целостности волокон связок.

Продолжительность периода терапии минимально длиться от четырёх недель до полутора месяцев. Реабилитационный период в зависимости от степени сложности может длиться в течение трёх-шести месяцев.

На скорость выздоровления оказывает большое влияние оказание первой медицинской помощи, правильная диагностика и терапия, соблюдение всех предписаний врача.

Оказание первой медицинской помощи

Прежде всего, при растяжении голеностопного сустава необходимо обратиться к врачу травматологу, для подтверждения точного диагноза и анализа степени сложности травмы. Только врач может диагностировать степень повреждения конечности.

С помощью рентгена необходимо исключить наличие закрытых переломов, вывихов и образования наколов на кости.

Рентген не может показать наличие растяжения или разрыва связок, такую патологию может диагностировать лишь врач травматолог, основываясь на внешнем виде конечности и болевых показаниях самого травмированного человека. Рентген лишь исключает возможность вывихов и/или переломов.

При отсутствии возможности попасть в ближайшую больницу или травмпункт прежде всего необходимо иммобилизовать больную конечность, т. е. полностью обездвижить её, чтобы ещё больше не повредить связки.

Также следует снять обувь, в последующем отёк может увеличиться, что принесёт дополнительный ряд беспокойств для травмированного сустава.

Под больную конечность следует положить ткань, свёрнутую в несколько слоёв, сустав должен находиться выше уровня сердца, для обеспечения оттока крови и уменьшения отёчности.

На травмированную лодыжку важно максимально быстро приложить лёд на тридцать минут и первые 48–72 часа продолжать прикладывать холод периодичностью в 30/30 минут. При охлаждении сужаются кровеносные сосуды, а это устраняет боль и отёчность.

Однако коже напрямую контактировать со льдом не стоит, его лучше положить в полиэтиленовый пакет и обернуть одним слоем ткани. Злоупотреблять переохлаждением также нельзя, застуженные связки не будут способствовать скорому выздоровлению.

Во время оказания первой медицинской помощи, следующим необходимым шагом является наложение тугого эластичного бинта на повреждённые связки, не перетягивающего, но плотно фиксирующего стопу. Важно правильно бинтовать травмированную конечность и оставлять её в неподвижном состоянии.

Ни в коем случае не принимать горячую ванну или сауну в течение двух-трёх недель после повреждения. Теплота негативно отразится на повреждённых связках и увеличит воспаление.

Медикаментозное лечение

Без травматолога и рентгена при такой патологии невозможно обойтись. Одними фиксирующими повязками и охлаждающими компрессами тоже. Существует ряд медикаментозных препаратов группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и различные анальгетики, с помощью которых устраняют боль и снимают воспаление. Используются в виде таблеток, мазей и инъекций.

Первая степень растяжения голеностопного сустава — охлаждение применяется лишь в первые сутки.

Важно снять болевой синдром, особенно выраженный у пациента. В медикаментозном лечении назначается ряд таких средств, как Ибупрофен, Кетанов, Нимесил, Ортофен, Темпалгин и др.

Ряд этих медикаментов имеет ряд противопоказаний. Применять по назначению врача.

На второй третий день начинают применять согревающие, противовоспалительные мази, как Апизартрон, Капсикан и пр. Согревающий эффект способствует улучшенному кровообращения и ускорению регенерации волокон.

Для снятия отёчности применяются мази:

  • Троксевазин,
  • Венитан и др.

Мази для лечения растяжений без персональной аллергической непереносимости не воздействуют негативно на организм. Их лечебное воздействие оказывается местно.

Фиксирующая повязка носится от трёх дней до недели. После снятия эластичного бинта постепенно начинает добавляться минимальная нагрузка на голеностоп с применением лечебно-профилактической гимнастики. В последующем стараться минимизировать определённое время нагрузки на травмированную ногу.

Вторая степень разрыва связок голеностопного сустава — в дополнение к медикаментозному лечению налаживают гипсовую лонгету периодом на 10–15 дней. В первое время важно как можно чаще класть ногу на возвышенность для оттока крови. На второй четвёртый день к месту локальной боли применяют сухое тепло. Передвигаться придётся на костылях, с точкой опоры на здоровую ногу.

После снятия лонгеты назначается ряд физиопроцедур (электрофорез, парафин, магнит, УВЧ), ЛФК, массаж и оздоровительная гимнастика, с введением постепенной, минимальной нагрузки на больную ногу.

Массаж должен проводить при таком повреждении специализированный массажист, иначе, возможно повторное травмирование волокон.

Третья степень самая сложная, соответственно лечение этой стадии является самым долгим.

Для фиксирования ноги применяется гипсовая повязка минимальным сроком от четырёх недель до полутора месяцев. Первоначальный период рекомендуется провести в стационаре.

Обезболивающие препараты назначает врач в зависимости от характера боли. Это могут быть сильные болеутоляющие таблетки в отдельных случаях назначаются уколы.

Важно! При восстановлении повреждённых волокон при любом растяжении необходимо в период лечения обеспечить связкам сустава абсолютный покой. Добавлять нагрузки в реабилитационный период после курса медикаментозного лечения с большой аккуратностью. Отсутствие болевого синдрома не означает полное выздоровление!

Заключение

К сожалению, профилактики заболевания как таковой нет. Для минимизирования риска растяжения голеностопного сустава следует правильно и хорошо разогревать связки специальными и правильными упражнениями перед различными видами спорта. Выбирать удобную ортопедическую обувь, прописанную ортопедом.

Если произошла травма и проведён правильный, полный курс лечения совместно с реабилитацией, следует помнить, что сильные нагрузки для суставных связок противопоказаны ещё очень долго.

Больничный лист при бытовой или производственной травме: сколько длится, как оплачивается?

Сколько дней дается больничный лист по разрыву связок в голеностопу

Статистические данные говорят, что пятая часть переломов костей приходится на кости лодыжки. Период срастания и реабилитации зависит от вида травмы. В любом случае – не менее месяца. Иногда пациенты лежат в больнице с переломом лодыжки, иногда проходят лечение в домашних условиях, но всегда работающим пациентам в этом случае положен больничный.

Срок больничного при переломе лодыжки со смещением или без него после снятия гипса продляется на некоторое время до восстановления подвижности. Формально больничный может длиться до 10 месяцев, если для этого есть основания.

Что влияет на продолжительность?

Факторами, влияющими на продолжительность больничного листа при различных травмах, являются:

  1. тяжесть травмы;
  2. необходимость оперативного вмешательства;
  3. длительность реабилитационного периода после операции;
  4. реакция организма на лечение;
  5. клинический и трудовой прогноз.

Согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ при очевидном неблагоприятном прогнозе пациент направляется для прохождения экспертизы и получения инвалидности, которая позволит брать больничные на более длительные сроки.

Если лицо отказывается от прохождения экспертизы, листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном трудовом и клиническом прогнозе не позднее 10 месяцев после травмы пациент должен быть выписан к трудовой деятельности или же направлен на МСЭ (ч. 4 ст. 59 Закона).

Справка. Основанием для продления больничного является необходимость в длительном реабилитационном периоде, предполагающем покой, а также недостаточный прогресс в результате лечения или его отсутствие.

Методы терапии

Консервативное лечение проводится в домашних условиях если:

  • отсутствует смещение костей;
  • повреждение связочного аппарата незначительное;
  • кость срастается нужным образом.

В этом случае применяется:

  • гипсовая фиксация поврежденной конечности;
  • прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов;
  • после снятия гипса проводится повторный рентген и физиолечение.

Средние сроки наложения гипсовой пластины 1-2 месяца.

Бывают случаи, когда требуется оперативное вмешательство и лечение в стационаре. Это довольно тяжелые формы повреждений, к ним относятся:

  • открытые переломы;
  • осложненные множественными осколками кости;
  • некорректное сращение костей и суставов. Бывает при неправильном наложении повязки или несвоевременном обращении за медицинской помощью;
  • двухлодыжечные (когда пострадали обе ноги);
  • полный разрыв связок.

После снятия фиксирующей повязки пациент проходит период реабилитации. В это время показаны массаж и физиолечение. Полное восстановление работоспособности наступает через 3-6 месяцев в среднем. На скорость восстановления влияет несколько факторов:

  • вид и степень травмы;
  • возраст больного (чем моложе организм, тем быстрее происходят процессы регенерации тканей);
  • заболевания костной структуры, влияющих на заживление;
  • ответственность пациента, соблюдение врачебных рекомендаций и режима;
  • уровень минералов в организме (кальция, фосфора).

Рассмотрим, от чего зависят установленные сроки освобождения от работы, дадим характеристику всем видам переломов лодыжки.

Первопричины нарушений

Чаще всего растяжение связок голеностопного сустава случается у спортсменов, занимающихся травмоопасными видами спорта. Нередко у них происходит растяжение берцовой связки. В повседневной жизни повреждение можно получить в таких ситуациях:

  • падение с концентрированием основной нагрузки на голеностоп;
  • нефизиологическое подворачивание стопы во время ходьбы, бега;
  • повреждение связки на ноге при ношении неудобной обуви;
  • передвижение по неровной, скользкой дороге;
  • ушиб, удар или вывих сустава при травмах.

Полный или частичный разрыв связок голеностопного сустава случается у людей со слабым мышечно-связочным аппаратом.

Такое нарушения зачастую является следствием врожденных аномалий строения мягких структур либо может возникнуть как осложнение при прогрессировании заболеваний дегенеративно-дистрофической природы.

Пока связочная структура восстанавливается, и нетрудоспособность у пострадавшего подтверждается, выдается больничный лист.

Функции голеностопного сустава и виды переломов лодыжки

Голеностоп играет важнейшую роль в сохранении равновесия и передвижении:

  • регулирует работу всей стопы при движении и перемещении человека;
  • служит опорой для всего тела;
  • амортизирует при движениях.

Любой перелом делает удержание равновесия и свободное передвижение невозможным, больной освобождается от работы до момента полного восстановления тканей и функций конечности.

В результате перелома лодыжки больничный лист необходим пациенту на все время потери трудоспособности из-за нарушения функций голеностопного сустава.

Чаще всего травмы лодыжки возникают при очень неудачном падении, в результате занятий спортом. Характерная особенность – громкий хруст в момент травмирования и интенсивная резкая боль. В поврежденной области появляется гематома, отечность. Пошевелить стопой или ногой в целом становится почти невозможно.

Пострадавший должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью. От этого будет зависть эффективность лечения, скорость реабилитации и риск осложнений.

Советы юриста
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: