Могут ли не продлить 3 группу инвалидности при болезни паркинсона

Содержание
  1. Инвалидность при болезни Паркинсона: критерии назначения льготы
  2. Когда больной считается трудоспособным
  3. В каких случаях следует пройти врачебную комиссию для получения инвалидности
  4. Условия для получения инвалидности
  5. Определение группы инвалидности: основные критерии
  6. Первая группа инвалидности
  7. Вторая группа инвалидности
  8. Третья группа инвалидности
  9. Могут ли не продлить 3 группу инвалидности при болезни паркинсона
  10. Трудоспособные граждане, страдающие болезнью Паркинсона
  11. Могут ли не продлить 3 группу инвалидности при болезни паркинсона у женщин
  12. Сроки сохранения группы инвалидности
  13. Могут ли не продлить 3 группу инвалидности при болезни паркинсона профессор
  14. Необходимость инвалидности при Паркинсоне
  15. Первая
  16. Вторая
  17. Не дают группу в таких случаях:
  18. Критерии для определения группы
  19. Как получить инвалидность при болезни Паркинсона?
  20. Дают ли и какую группу
  21. Кому не присваивают нетрудоспособность и почему
  22. Оформление
  23. Обследование
  24. Прохождение медико-социальной экспертизы
  25. Действия в случае отказа
  26. Дают ли инвалидность при болезни Паркинсона: какую группу присваивают
  27. Инвалидизация при болезни Паркинсона
  28. Набор показаний при прохождении врачебной комиссии
  29. Процедура получения инвалидности
  30. Обозначение критериев при установлении инвалидности
  31. Группы инвалидности
  32. Третья
  33. Оформление инвалидности при болезни Паркинсона
  34. Критерии установления инвалидности при Паркинсоне
  35. Шкала Хена-Яра
  36. Шкала Шваба-Ингланда
  37. Отсутствие группы инвалидности при Паркинсоне
  38. Порядок оформления инвалидности
  39. Медицинское обследование
  40. Документация для МСЭ
  41. Прохождение МСЭ

Инвалидность при болезни Паркинсона: критерии назначения льготы

Могут ли не продлить 3 группу инвалидности при болезни паркинсона

Болезнь Паркинсона является хроническим прогрессирующим заболеванием, которое ставится в преимуществе пожилым людям. Инвалидность при болезни Паркинсона требуется в случаях сильной ограниченности движений, невозможности осуществления трудовой деятельности и существования без помощи окружающих.

Когда больной считается трудоспособным

При болезни Паркинсона поражается экстрапирамидная моторная система, которая является ключевой в управлении двигательными функциями. Разрушаются и погибают нейроны, осуществляющие выработку нейромедиатора дофамина. Это приводит к повышенному мышечному тонусу, ограниченности в движениях, тремору (сокращениям мышц), а также проблемам с равновесием.

Игнорирование своевременного лечения только ухудшает состояние, поскольку при этом болезнь переходит на новую ступень развития.

Медицинская комиссия не всегда принимает данные, предоставленные с целью присвоения статуса инвалида. Оценивают реальные физические способности пациента – передвижение, самообслуживание, возможность трудится. Если все это больной в состоянии выполнять, то его признают способным к трудовой деятельности, и ему отказывают в присвоении инвалидности при болезни Паркинсона. К таким лицам относят:

  • Пациентов с начальной формой заболевания. Клинические проявления происходят в очень медленном темпе. На этом этапе развития недуга люди могут трудоустроиться, независимо двигаться, обслуживать себя и являются адаптированными к обществу. Если их работа связан с физической нагрузкой, то пациенту рекомендуется сменить вид деятельности.
  • Уже трудоустроенных больных. В этом случае их трудовой договор основан на особенностях диагноза, поэтому имеет некоторые ограничения физического и психического типов в отношении деятельности работника.

В каких случаях следует пройти врачебную комиссию для получения инвалидности

Существует ряд симптомов, свидетельствующих о необходимости получения инвалидности и прохождения врачебной экспертизы:

  • Сильные нарушения двигательной системы, которые препятствуют выполнению рабочих обязанностей.
  • Утрачена трудоспособность из-за сильного прогрессирования заболевания.
  • Возникла социальная дезадаптация.
  • Клинические симптомы болезни проявляются особо ярко.

Все эти критерии говорят о возможности получения инвалидности.

Условия для получения инвалидности

На первом этапе необходимо собрать документы. Помимо паспорта, потребуются результаты проведенных исследований: электрокардиографии, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии. Необходимы и заключения психолога и терапевта, а также оценка состояния вегетативной нервной системы.

Медицинские эксперты дают инвалидность только по соответствующим критериям. Для этого разработано несколько тестов.

Шкала Хен-Яра предназначена для выявления стадии болезни, уровня тяжести ее протекания, степени нарушений работы двигательной системы. Выделяются 5 основных стадий, поэтому результаты выражаются в баллах (от 1 до 5). Существует также и нулевая стадия, свидетельствующая о полном здоровье человека.

Для оценки активности пациента, возможности его самообслуживания, ограниченности физической деятельности применяется шкала Шваба-Ингланда. Она имеет 11 уровней, ее результаты отражаются в процентах от 100% до 0%:

  • 100% — больному не требуется помощь, он неограничен по скорости и может спокойно выполнять свои повседневные обязанности.
  • 90% — обычные дела для пациента выполняются с затруднением, в результате чего скорость уменьшается примерно в два раза.
  • 80% — из-за проблем со своими обыденными делами период их осуществления снижается в два и более раз. Однако самостоятельность все еще присутствует.
  • 70% — самообслуживание замедляется в 3-4 раза.
  • 60% — не все дела поддаются, требуется периодическая помощь окружающих.
  • 50% — большинство дел не может осилить самостоятельно.
  • 40% — в более половины случаев пациенту необходима помощь, однако он все еще стремится принять в ней участие.
  • 30% — менее трети от всех дел человек может выполнять самостоятельно.
  • 20% — отсутствует возможность к самосуществованию.
  • 10% — стадия полной зависимости от помощи посторонних.
  • 0% — больной находится в положении обездвиженности, наблюдаются проблемы с тазовыми функциями и глотанием.

Анализ состояния по этим данным станет одним из решающих при определении группы инвалидности.

Определение группы инвалидности: основные критерии

По критериям состояния здоровья дается одна из групп инвалидности при Паркинсоне.

Первая группа инвалидности

К ней относят больных на очень тяжелой стадии заболевания. Они не могут двигаться полностью или способны на совершение лишь незначительных действий, живут вне социального общества. Им требуется психологическая помощь.

Такое состояние обозначается 4-5 баллами по шкале Хена-Яра и 0%-30% по Швабу-Ингланду.

Вторая группа инвалидности

Заболевание находится на среднем уровне прогрессирования. Физические возможности сильно нарушены, поэтому больной не способен на самостоятельное движение без трости, ходунков, человеческой помощи. Происходит смена психоэмоционального состояния, возникновение социальной недостаточности.

По Хену-Яру присваиваются 3-4 балла, по шкале Шваба-Ингланда 30%-60%.

Третья группа инвалидности

Характеризуется наличием умеренной формы заболевания. Способность к самостоятельным физическим действиям сохранена частично. Есть возможность к профессиональному труду в облегченной форме.

По шкале Хена-Яра присваиваются 2-3 балла, по шкале Шваба-Ингланда 60% — 90%.

Сроки выдачи группы инвалидности зависят от индивидуального течения болезни Паркинсона. Так, если ей не способствуют лечение и реабилитация, то инвалидность может быть предоставлена бессрочно.

Своевременно назначенное лечение болезни Паркинсона не вызовет необходимости в получении инвалидности. Однако если недуг прогрессирует, то вероятность получения этого статуса очень велика. Для ее оформления требуется пройти медицинскую комиссию и предоставить необходимые документы.

Могут ли не продлить 3 группу инвалидности при болезни паркинсона

Могут ли не продлить 3 группу инвалидности при болезни паркинсона

Граждане и должностные лица, виновные в нарушении прав и свобод инвалидов, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке.

12.

Полагается ли группа инвалидности по диагнозу Болезнь Паркинсона-акинетико — регидно дрожательная форма 3 степени по Хен-яру с выраженным тремором рук с кинозиоспецифическим усилением при выполнении целенаправленных действий 3 степени тяжести, с постуральной неустойчивостью, с наклонностью к падениям, с ограничением жизнедеятельности — перемещением вне пределов дома, с нарушением самообслуживания.

12.

1.

По Хену и Яру третьей группе соответствует вторая или третья стадия, при этом по Швабу и Ингланду способность самостоятельного обслуживания сохраняется.

Инвалидность для первой группы устанавливается на два года, а для второй и третьей групп – на один год. При неэффективности реабилитационных мероприятий больному может быть присвоена бессрочная группа инвалидности, для чего бывает достаточно лишь первичного освидетельствования.

Трудоспособные граждане, страдающие болезнью Паркинсона

Присвоение инвалидности напрямую связано с трудоспособностью больного, но МСЭ в некоторых случаях истории болезни не берутся в расчёт, так как они признаются трудоспособными.

Если возникают сильные разногласия и спорные вопросы, то больному назначается повторная МСЭ после проведения дополнительных обследований.

Важно! Каждый случай установления инвалидности при Паркинсоне рассматривается строго индивидуально, учитывая все обстоятельства!

По результатам экспертизы пациенту, признанному инвалидом, дается группа с заболеванием Паркинсона, соответствующая его состоянию и составляется индивидуальная программа реабилитации.

При отказе комиссии о присвоении инвалидности больной может обжаловать заключение в течение одного месяца. Для этого необходимо подать заявление в местное бюро МСЭ или в его региональное отделение.

Могут ли не продлить 3 группу инвалидности при болезни паркинсона у женщин

Деятельность больных ограничена лишь небольшим количеством запретов и уменьшением количества выполняемых дел. У таких пациентов может быть сохранена способность к самостоятельной деятельности и передвижению, но некоторые из них периодически нуждаются в помощи других людей или специальных средствах (например, трость).

Хен и Яр оценивают состояние таких больных в 2-3 балла. По Швабу-Ингланду пациенты данной группы могут иметь значения 70-90%.

Сроки сохранения группы инвалидности

Чаще всего при болезни Паркинсона должны давать группу инвалидности лишь на определенный срок (от года до пяти лет), который устанавливается комиссией индивидуально для каждого случая.

Могут ли не продлить 3 группу инвалидности при болезни паркинсона профессор

Внимание Вопрос о том, положена ли инвалидность при болезни Паркинсона, начинает волновать людей с патологией и их близких еще тогда, когда проявляются самые первые признаки заболевания.

Наличие у пациента такого диагноза уже предрекает ему развитие тяжелых расстройств, нарушающих привычный ритм жизни.

Болезнь повреждает способности пациента не только к выполнению профессиональной деятельности, но и к самообслуживанию, что однозначно требует установления факта инвалидности.

Необходимость инвалидности при Паркинсоне

Заболевание Паркинсона характеризуется множеством развивающихся расстройств.

Их частое и выраженное проявление на более поздних стадиях патологии приводит к нетрудоспособности пациента.

Например, больные со второй или третьей стадией болезни чаще всего получают легкую третью группу инвалидности, пациенты, достигшие пятой стадии, — первую группу, а люди с Паркинсоном первой стадии чаще всего инвалидами не признаются.

Первая

Данная группа инвалидности при болезни Паркинсона соответствует самой тяжелой степени патологии, когда человек нуждается в ежедневном уходе. У таких больных имеются стойкие психоэмоциональные нарушения, что требует помощи специалистов.

По шкале Шваба-Ингланда отмечается утрата способностей к самообслуживанию, что выражается двадцатью процентами и менее. Состояние больных этой группы по шкале Хена-Яра оценивается значениями «4» или «5».

Вторая

Эта группа соответствует средней стадии развития заболевания.

Определяют ее при наличии определенных факторов. Какая группа будет назначена, зависит от степени ограниченности.

Не во всех случаях пациенты получают инвалидность, так как самой болезни недостаточно. Каждый случай изучается в индивидуальном порядке, но есть при синдроме Паркинсона ряд признаков, которые стают основанием для назначения комиссии:

  1. стойкие расстройства в двигательном аппарате, препятствующие выполнению привычной работы и ведения полноценного образа жизни;
  2. стремительные ухудшения, которые снижают уровень социальной адаптации;
  3. проявление всех симптомов паркинсонизма;
  4. снижение эффективности терапии;
  5. имеет место социальная дезадаптация.

Организм имеет свойство адаптироваться к препаратам, манипуляциям. Со временем лечебный эффект снижается.

Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 1024н: 10-30% — инвалидность не устанавливается. 40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности. 70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности. 90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности.

40-100% — соответствует категории «ребенок-инвалид» (для лиц моложе 18 лет).Критерии установления инвалидности по гипертонической болезни (артериальной гипертензии) приведены в посте № 18 этой ветки форума. Сердечной недостаточности в приложении к Приказу 1024н соответствуют пункты: 2.2.3 — 2.2.3.4.

Вначале он будет минимальным, но в некоторых ситуациях, а также при длительно сохраняющихся расстройствах без положительной динамики, могут присваивать группу пожизненно.

Изменения способностей к различным видам деятельности, соответствующие различным группам инвалидности Уровень способностей к … Группа инвалидности I II III самообслуживанию 3-й степени 2-й степени 1-й степени передвижению 3-й ст. 2-й ст. 1-й ст. ориентации 3-й ст. 2-й ст. 1-й ст. общению 3-й ст. 2-й ст. 1-й ст.

контролю собственного поведения 3-й ст. 2-й ст. 1-й ст. обучению — 3-й или 2-й ст. 1-й ст. трудовой деятельности — 3-й или 2-й ст. 2-й или 1-й ст.

Инвалидность первой группы большинству пациентов дают на два года, а второй и третьей – лишь на год.

МСЭ выносит решение о присвоении 1, 2 или 3 группы инвалидности.

Критерии определения группы инвалидности

Для оформления группы инвалидности при болезни Паркинсона используют диагностические тесты:

шкала Хена-Яра – оценивает тяжесть течения заболевания, стадию развития патологии, степень нарушения двигательных функций, выражается в баллах (1-5 баллов);

шкала Шваба-Ингланда – оценивает способность пациента к самообслуживанию в быту, выражается в процентах (0-100%).

Кроме тестовых результатов, МСЭ учитывает общее состояние больного, выраженность клинических признаков, стадию заболевания, степень утраты трудоспособности и нарушения психической деятельности.

Характеристика групп инвалидности при паркинсонизме.

Первая группа – тяжелое нарушение физической и психической деятельности.

У лица, не имеющего возможности перевестись на другую работу, при утрате способности выполнять свои функции на работе, больше шансов на получение инвалидности.

Вы можете скачать образец заявления в МСЭ в формате ворд.

Не дают группу в таких случаях:

  • подтверждается способность к труду, несмотря на подтверждение диагноза;
  • отсутствие медицинского заключения о наличии у лица ограниченности в разных сферах.

На заметку! При присвоении группы разрабатывается индивидуальный реабилитационный план, содержащий все рекомендации в части лечения, оздоровления, обучения и работы.

Критерии для определения группы

Для определения принадлежности к одной из групп, представители на комиссии учитывают разные факторы. В их числе стадия паркинсонизма, стадия проявления симптомов, степень ограниченности.

Как получить инвалидность при болезни Паркинсона?

Могут ли не продлить 3 группу инвалидности при болезни паркинсона

Паркинсонизм – это тяжёлый хронический синдром, имеющий тенденции к прогрессированию и постепенно приводящий больного в состояние полного обездвиживания.

У людей с болезнью Паркинсона диагностируют значительные нарушения нормальной работы головного мозга.

Лечение требует дорогостоящих лекарственных препаратов и средств по уходу. Ограничения, которые возникают в жизни человека с паркинсонизмом, являются поводом назначения инвалидности.

О том, как получить инвалидность при болезни Паркинсона, расскажем далее.

Дают ли и какую группу

Кому из пациентов с синдромом Паркинсона положена инвалидность и какую группу назначают?

Подтверждённый диагноз болезни Паркинсона заставляет задуматься об оформлении инвалидности.

Решение о присвоении группы принимают члены МСЭ (медико-социальная экспертиза).

Интенсивность симптомов, скорость прогрессирования, сопутствующие заболевания – всё это становится факторами, влияющими на заключение комиссии.

Текущий уровень развития синдрома определяют с помощью особой шкалы Хен-Яра. Этот классификатор включает 5 базовых и 1 промежуточную стадии, среди которых нулевая присваивается здоровому человеку.

Когда способности к нормальной бытовой деятельности очевидно снижены, степень развития болезни Паркинсона оценивают согласно шкале Шваба-Ингланда, состоящей из процентного соотношения бытовых функций, которые больной может выполнять самостоятельно к действиям, требующим вмешательства окружающих.

Подтверждённый диагноз болезни Паркинсона в большинстве случаев становится основанием для присвоения инвалидности.

Рассчитывать на лёгкую третью группу могут больные второй-третьей стадии развития синдрома. На первой стадии инвалидность обычно не признают, а при достижении 5 стадии присваивается тяжёлая первая группа.

В детском и подростковом возрасте болезнь Паркинсона начинает проявление с выраженных симптомов дистонии ног. Она сопровождается непроизвольными сокращениями мышц, особенно в области стопы, что мешает ребёнку нормально ходить.

Среди ранних симптомов также выделяются:

  • резкое замедление двигательных функций;
  • тремор;
  • нарушение работы ых связок;
  • нарушение координации и равновесия.

Эти отклонения мешают ребёнку вести нормальный образ жизни и делают его зависимым от помощи окружающих, что является прямыми основаниями для признания больного инвалидом.

Кому не присваивают нетрудоспособность и почему

Подтверждённый диагноз хронического паркинсонизма на начальных стадиях не является показанием к назначению инвалидности, если пациент:

  1. Находится на ранних этапах развития симптоматики. Человек при этом сохраняет нормальное самочувствие и полную работоспособность.
  2. Устроился на работу, имея действительное заключение медэкспертизы. Человек может выполнять рабочие обязанности и не нуждается в помощи окружающих.

Такой подход к разделению пациентов с болезнью Паркинсона на инвалидов и не инвалидов обусловлен законодательным порядком.

Закон гласит, что если человек сохраняет возможность работать и выполнять бытовые функции без помощи окружающих, то инвалидность ему присвоить нельзя.

Оформление

Бюрократический аппарат в системе российского здравоохранения устроен таким образом, что оформить инвалидность можно, предварительно пройдя несколько этапов и собрав множество документов.

Не запутаться в бумагах и составить план действий поможет инструкция:

Обследование

Начинать процесс оформления инвалидности при паркинсонизме следует с посещения лечащего врача.

На основании жалоб он составит соответствующую запись в амбулаторной карточке и выдаст бланк с лабораторными анализами и направлениями к узким специалистам для проведения глубокой диагностики.

Для получения инвалидной группы при синдроме Паркинсона понадобятся:

  • результаты КТ, МРТ и ЭКГ;
  • заключения психолога, психиатра, невропатолога и терапевта;
  • результат комплексного исследования функций вегетативной системы пациента.

Закончив обследование и утвердив диагноз, лечащий врач оформит медицинские документы и передаст их на рассмотрение комиссии МСЭ.

Через пару дней пациенту сообщат на какой день назначена экспертиза.

Документы для передачи в МСЭ:

  • направление лечащего врача;
  • ксерокопия гражданского паспорта пациента;
  • оригинал трудовой книжки (для неработающих) или ксерокопию (для работающих);
  • характеристика производственных условий с места работы (только для работающих);
  • все имеющиеся медицинские документы: справки, выписки, заключения и т.п.;
  • СНИЛС.

По желанию можно добавить к пакету документов:

  • справку о доходах;
  • документ о профессиональном заболевании;
  • больничные листы.

Прохождение медико-социальной экспертизы

В назначенный день больной должен явиться в бюро социальной экспертизы.

Если это невозможно по состоянию здоровья, то комиссия приглашается на дом.

В ходе экспертизы члены комиссии имеют право на осмотр больного и устный опрос.

Ход комиссионного заседания протоколируется, а решение принимается путём открытого ания.

Когда среди членов комиссии возникают серьёзные разногласия, больному назначаются дополнительные обследования и повторная МСЭ.

По результатам медико-социальной экспертизы пациенту выдаётся справка о присвоении инвалидной группы и индивидуальная программа реабилитационных мер.

Действия в случае отказа

Если решение комиссии о присвоении инвалидной группы оказалось отрицательным, то пациент имеет право обжаловать заключение в течение месяца со дня проведения экспертизы.

Заявление подаётся в рукописном или печатном виде в бюро МСЭ или вышестоящее региональное отделение.

Заявление на обжалование должно включать:

  • наименование организации (полное название бюро МСЭ);
  • паспортные и личные данные заявителя;
  • суть претензии к заключению комиссии;
  • состав комиссии, проводившей заседание.

При достаточных основаниях для претензии со стороны пациента ему в течение месяца назначается повторная экспертиза.

За больным также сохраняется право обратиться в гражданский суд.

Болезнь Паркинсона носит прогрессирующий характер и значительно усложняет жизнь пациента.

Получив подтверждённый диагноз необходимо обязательно обратиться в бюро медико-социальной экспертизы для присвоения инвалидной группы.

Только в этом случае, больной паркинсонизмом сможет рассчитывать на льготы и поддержку от государства.

Дают ли инвалидность при болезни Паркинсона: какую группу присваивают

Могут ли не продлить 3 группу инвалидности при болезни паркинсона

В современном обществе некоторые заболевания вновь получили своё наибольшее распространение и к таковым можно смело отнести болезнь Паркинсона, которая относится к области неврологии. Данное заболевание считается хроническим и затрагивает, как правило, средний и пожилой возраст.

Инвалидизация при болезни Паркинсона

Диагностированная болезнь Паркинсона является основанием для инвалидизации пациента. В случае если устанавливается развёрнутая клиническая картина, больному потребуется консультация специальной службы, которая как раз должна провести медико-социальную экспертизу (МСЭ).

Речь об инвалидности может заходить в тех случаях, когда ограничения в движениях становятся особо ощутимыми у поражённого болезнью Паркинсона человека. Как установлено, прогрессирование рассматриваемого заболевания проявляется в потере самостоятельного обслуживания, соответственно инвалидность в такой ситуации особо необходима.

Набор показаний при прохождении врачебной комиссии

С целью последующего установления инвалидности врачебная комиссия руководствуется некоторыми показаниями. Для этого был составлен определённый список симптомов, которые явятся в дальнейшем основанием для установления инвалидности.

Отражается этот перечень в следующем:

  • фиксирование двигательных нарушений, напрямую влияющих на жизнедеятельность, вследствие чего теряется способность к выполнению какой-либо работы;
  • установление прогрессирования болезни, что является причиной социальной незащищённости и в дальнейшем полной потере трудоспособности;
  • значительное ухудшение проявления первичных симптомов Паркинсонизма;
  • устойчивость к прописанной докторами терапии, из-за чего лечение становится менее эффективным.

После того как показания определены и обязательно отражены в соответствующих заключениях, следует морально и физически подготовится к длительной процедуре, которая ведёт к окончательному получению инвалидности.

Процедура получения инвалидности

Необходимо выполнить следующие основные шаги:

  • обращение за консультацией к узконаправленному специалисту или к участковому терапевту, после чего больной направляется в стационар;
  • прописывание рекомендаций, которое производится врачами стационара в выписке;
  • посещение участкового врача или узкого специалиста с выданной в стационарных условиях выпиской;
  • выдача специального бланка, в соответствии с которым должно проходить обследование;
  • МСЭ.

При тяжёлых симптомах болезни, которые ограничивают движения больного, обследование может проходить в домашних условиях. Невозможность передвижения является основанием для приезда врачей МСЭ на дом.

В разряд обследований, по каждому из которых выносится то или иное заключение вошли следующие процедуры:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • комплексная оценка функционирования вегетативной или по-другому автономной нервной системы.

Нередки случаи, когда у пациента, помимо основного заболевания, имеются ещё и другие патологии, поэтому нужно посетить всех узких специалистов для вероятного дополнительного обследования. Помимо посещения терапевта, стоит посетить и психолога.

Обозначение критериев при установлении инвалидности

Все критерии, по которым устанавливается инвалидность, прописаны в утверждённых правительством приказах. МСЭ, как это полагается, обращает внимание на следующие основные моменты:

  • стадия развития заболевания;
  • способность пациента к самостоятельному обслуживанию;
  • возможность передвижения в повседневности;
  • критерии ориентации в пространстве и времени;
  • оценка контроля над собственным поведением;
  • общее состояние больного.

При наличии болезни Паркинсона для окончательного установления степени и стадии заболевания используется шкала Хена и Яра, а при оценке уровня самообслуживания активно применяется шкала Шваба и Ингланда. В процессе установления инвалидности, помимо вышеперечисленных берётся во внимание темп прогрессирования болезни, а также её частота и выраженность проявлений.

Группы инвалидности

При установлении инвалидности пациенту причисляется одна из трёх возможных групп.

Третья

Для третьей группы характерно умеренное затруднение при передвижении и самообслуживании, когда на работу накладываются небольшие запреты.

На этой стадии ограничения по деятельности могут быть исключены совсем, иногда может быть нужна посторонняя помощь или техническое средство в виде трости, а работа порой выполняется в ограниченных количествах.

По Хену и Яру третьей группе соответствует вторая или третья стадия, при этом по Швабу и Ингланду способность самостоятельного обслуживания сохраняется.

Инвалидность для первой группы устанавливается на два года, а для второй и третьей групп – на один год. При неэффективности реабилитационных мероприятий больному может быть присвоена бессрочная группа инвалидности, для чего бывает достаточно лишь первичного освидетельствования.

Оформление инвалидности при болезни Паркинсона

Могут ли не продлить 3 группу инвалидности при болезни паркинсона

Вопрос о том, положена ли инвалидность при болезни Паркинсона, начинает волновать людей с патологией и их близких еще тогда, когда проявляются самые первые признаки заболевания.

Наличие у пациента такого диагноза уже предрекает ему развитие тяжелых расстройств, нарушающих привычный ритм жизни.

Болезнь повреждает способности пациента не только к выполнению профессиональной деятельности, но и к самообслуживанию, что однозначно требует установления факта инвалидности.

Критерии установления инвалидности при Паркинсоне

Все признаки, оценка которых необходима для того, чтобы получить инвалидность при болезни Паркинсона, обозначены в правительственных приказах. Обычно при прохождении медико-социальной экспертизы специалисты обращают внимание на следующие критерии:

  • стадия развития патологического процесса;
  • способность больного к самообслуживанию;
  • наличие или отсутствие способности к самостоятельному передвижению;
  • ориентация человека в пространстве и во времени;
  • способность больного контролировать свое поведение;
  • общее состояние.

Важно! Установленный диагноз Паркинсона почти всегда считается основанием для присвоения инвалидности!

Для точного распознавания стадии развитии патологии Паркинсона врачи используют шкалу Хена и Яра, а для оценки способности к самообслуживанию – шкалу Шваба-Ингланда. Также инвалидность при Паркинсоне требует учитывать скорость прогрессирования заболевания и выраженность его симптоматики.

Шкала Хена-Яра

Данная классификация позволяет оценить выраженность развития заболевания Паркинсона, учитывая имеющиеся клинические проявления.

  • 0 – нет симптомов;
  • 1 – проявления патологии затрагивают одну из конечностей;
  • 1,5 – расстройство функции одной руки или ноги, также присутствуют признаки патологии в других частях тела;
  • 2 – двухсторонняя симптоматика без неустойчивости;
  • 2,5 – двухсторонняя неустойчивость, сохранена инерция при толчке;
  • 3 – неустойчивость с сохранением способностей к самообслуживанию;
  • 4 – необходима постоянная помощь других лиц, проблемы с движениями при сохранении способности передвигаться или стоять с посторонней поддержкой;
  • 5 — человек прикован к постели, инвалидизация тяжелой степени.

Важно! Шкала Хена-Яра фактически отражает стадии патологии Паркинсона.

По наличию тех или иных симптомов патологии и их локализации можно присвоить определенное количество баллов, позволяющих другим специалистам судить о состоянии пациента заочно.

Шкала Шваба-Ингланда

При снижении у человека способности к выполнению привычной деятельности необходима оценка утраты данных навыков. Шкала Шваба-Ингланда с ее 11-уровневой системой позволяет оценить степень расстройств в данной сфере.

  • 100% — пациент не нуждается в посторонней помощи и не имеет проблем со скоростью и точностью выполнения ежедневных дел;
  • 90% — человеку требуется большее количество времени на выполнение обычных дел, чем ранее (менее чем наполовину);
  • 80% — способность справляться с рутинной деятельностью самостоятельно сохранена, однако на это уходит больше времени (в 2 раза или более);
  • 70% — скорость выполнения дел уменьшена в 3-4 раза;
  • 60% — с некоторыми делами человек уже не способен справиться сам, поэтому появляется частичная зависимость от других людей;
  • 50% — примерно в половине дел пациенту необходима посторонняя помощь;
  • 40% — больному еще больше требуется помощь, однако у него присутствует желание помочь людям, заботящимся о нем;
  • 30% — самостоятельно заболевший способен справиться максимум с одной третью рутинных дел;
  • 20% — человек при всем желании не способен к самостоятельной деятельности;
  • 10% — абсолютная потеря способностей к самообслуживанию;
  • 0% — больной не способен двигаться, прикован к кровати, наблюдаются прогрессирующие расстройства мочеиспускания, дефекации, глотания.

Прогрессирование патологического процесса приводит к тому, что на последних стадиях инвалиды с болезнью Паркинсона абсолютно беспомощны и нуждаются в круглосуточном уходе.

Отсутствие группы инвалидности при Паркинсоне

Установление какой-либо группы инвалидности взаимосвязано с трудоспособностью человека. Если она сохранена, то факт инвалидности отсутствует. Такое наблюдается, если пациент:

  • на момент экспертизы имеет начальную стадию патологии Паркинсона с минимальной симптоматикой, когда у больного еще нормальное самочувствие и сохраняется работоспособность;
  • устроился на место работы в соответствии с имеющимся действительным заключением МСЭ, он способен выполнять работу и не требует помощи других людей.

Этот подход к признанию отсутствия оснований для инвалидности отражен в законодательстве. Закон говорит о том, что если у человека сохранена способность к работе и выполнению бытовых дел без посторонней помощи, то он не может считаться инвалидом.

Порядок оформления инвалидности

Для того, чтобы оформить инвалидность при болезни Паркинсона, необходимо пройти через несколько этапов процедуры и собрать целый пакет документов. Действовать лучше в определенном порядке.

Медицинское обследование

Прежде всего, нужно обратиться к лечащему врачу или в поликлинику по месту жительства. Специалист, основываясь на жалобах и состоянии больного, назначит прохождение диагностических мероприятий. Обычно для получения инвалидности при Паркинсоне список обследований следующий:

  • компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга, электрокардиограмма;
  • заключение о состоянии здоровья от таких специалистов, как психолог, психиатр, невролог и терапевт;
  • комплексное исследование функционального состояния вегетативной нервной системы больного.

По завершении обследования врач ставит диагноз, оформляет нужные документы, которые затем передаются в медико-социальную экспертизу (МСЭ).

Документация для МСЭ

Для передачи в медико-социальную экспертизу необходимо собрать следующие документы:

  • направление лечащего доктора;
  • ксерокопия паспорта гражданина РФ;
  • для работающих пациентов – копию трудовой книжки, для неработающих людей – ее копию;
  • для трудоустроенных пациентов необходима производственная характеристика с места работы;
  • все имеющиеся на руках документы, говорящие о состоянии больного (справки, результаты анализов, заключения, выписки из лечебных учреждений и т. д.).

Также к пакету требуемых документов можно приложить:

  • справку о доходах;
  • документ, подтверждающий наличие профессиональной патологии;
  • листы нетрудоспособности.

Через несколько дней после того, как врач назначит прохождение медико-социальной экспертизы и передаст сведения, назначается дата, когда пациент должен явиться в местное бюро МСЭ. При невозможности туда прийти из-за тяжелого состояния комиссию приглашают на дом.

Прохождение МСЭ

В ходе экспертизы комиссия специалистов после изучения полученной документации проводит осмотр больного и беседует с ним (используется оценка по шкале Шваба-Ингланда и другие методики).

Решение о присвоении инвалидности принимается при помощи открытого ания.

Если возникают сильные разногласия и спорные вопросы, то больному назначается повторная МСЭ после проведения дополнительных обследований.

Важно! Каждый случай установления инвалидности при Паркинсоне рассматривается строго индивидуально, учитывая все обстоятельства!

По результатам экспертизы пациенту, признанному инвалидом, дается группа с заболеванием Паркинсона, соответствующая его состоянию и составляется индивидуальная программа реабилитации.

При отказе комиссии о присвоении инвалидности больной может обжаловать заключение в течение одного месяца. Для этого необходимо подать заявление в местное бюро МСЭ или в его региональное отделение. Заявление должно содержать в себе:

  • полное наименование бюро МСЭ;
  • паспортные данные человека, подающего заявление;
  • основание для обжалования результата прохождения комиссии;
  • состав комиссии на МСЭ.

Если приведенные аргументы посчитают достаточными, то в течение месяца пациенту назначают повторную экспертизу, где решат, дают ли инвалидность при Паркинсоне в данном случае или нет. Также при неудовлетворенности заключением экспертизы у пациента есть возможность обратиться в гражданский суд.

Советы юриста
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: